Thérapeutes en Troubles de la personnalité en British Columbia

Qu'est-ce qu'un trouble de personnalité ?

Les troubles de personnalité sont des modes durables et rigides de pensée, d'émotions et de comportements qui s'écartent significativement des normes culturelles, qui sont envahissants et inflexibles, et qui entraînent une détresse ou une altération du fonctionnement. Le DSM-5 reconnaît dix troubles de personnalité regroupés en trois clusters : A (paranoïaque, schizoïde, schizotypique), B (antisociale, borderline, histrionique, narcissique) et C (évitante, dépendante, obsessionnelle-compulsive). Le trouble de personnalité borderline (TPL) est l'un des plus fréquemment traités en thérapie.

Les troubles de personnalité peuvent-ils être traités ?

Oui — bien qu'on les ait longtemps considérés comme peu traitables, les données probantes actuelles montrent que de nombreuses personnes avec des troubles de personnalité connaissent une amélioration significative avec une thérapie appropriée. Le trouble de personnalité borderline, en particulier, répond bien à la thérapie dialectique comportementale (TDC) — une approche développée spécifiquement pour cette condition. La thérapie des schémas, la thérapie basée sur la mentalisation et la psychothérapie centrée sur le transfert sont d'autres approches efficaces. Le traitement est généralement à long terme.

Qu'est-ce que la thérapie dialectique comportementale (TDC) et pour qui est-elle indiquée ?

Développée par Marsha Linehan, la TDC est une thérapie structurée qui combine la thérapie individuelle et la formation aux compétences en groupe. Elle enseigne quatre ensembles de compétences : pleine conscience, régulation émotionnelle, tolérance à la détresse et efficacité interpersonnelle. Elle a été développée pour le trouble de personnalité borderline et est maintenant utilisée pour d'autres conditions caractérisées par une forte dysrégulation émotionnelle — troubles alimentaires, dépendances, TSPT complexe et comportements suicidaires ou d'automutilation.

Comment soutenir un proche avec un trouble de personnalité ?

Aimer et soutenir quelqu'un avec un trouble de personnalité peut être épuisant et émotionnellement éprouvant. La thérapie individuelle pour les proches aide à comprendre les dynamiques en jeu, à établir des limites saines, à communiquer plus efficacement, et à prendre soin de sa propre santé mentale. Le programme TIPP (pour les proches de personnes avec un TPL) offre une formation spécifique. Les groupes de soutien pour proches de personnes avec des troubles de personnalité sont également précieux.

Comment trouver un thérapeute spécialisé dans les troubles de personnalité au Canada ?

Cherchez des thérapeutes formés en TDC, thérapie des schémas ou thérapie basée sur la mentalisation. Les hôpitaux et centres de santé mentale disposent parfois de programmes intensifs pour le TPL (groupes de TDC, soins intensifs ambulatoires). Les temps d'attente dans le secteur public peuvent être longs. Theralist répertorie des thérapeutes spécialisés dans les troubles de personnalité et proposant des approches comme la TDC et la thérapie des schémas.